雷射虹膜引流術

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「青光眼」為視神經病變,會造成視神經盤變化與神經纖維缺損,引起視覺功能損傷,使部分訊息無法傳至腦內,呈現視野缺損,當缺損不斷擴大就可能影響中心視力導致失明。

視神經產生病變原因,有的人是因「高眼壓」產生壓迫,但有些人的眼壓一直是正常,卻可能因血液循環等因素讓視神經產生缺血性或氧化損傷,成為「正常眼壓型青光眼」。因此,眼壓值對視神經的危害其實因人而異,並沒有絕對安全值,但根據統計多數人的眼壓是在「20毫米汞柱」以下。所以,眼壓高低代表的是「罹患青光眼風險高低」,而「高眼壓」會是青光眼的危險因子卻不是唯一診斷依據,醫師需要同時觀察患者視神經及視野缺損情況作判斷。

臨床上診斷青光眼可透過視神經盤、視神經纖維的結構性檢查、視野的功能性檢查、眼壓、隅角鏡檢查及了解是否有其他疾病誘發青光眼來作綜合判斷。

「視野」是指注視物體時,除了看清楚該物體,還能看見物體周圍的範圍。青光眼主要影響到周邊視野,所以視野缺損通常會早於中央視力的影響。有些患者不認為自己視野有缺損,主要是因大腦會利用周圍圖像修補,因此患者看到的影像不見得是正確資訊。如果患者已覺視物模糊不清,很可能是青光眼已到末期,影響了中心視力;而視野檢查能幫助醫師診斷青光眼、判斷視神經受損程度並了解青光眼是否控制穩定,對少數惡化快者也能及早發現加以治療。

主要透過眼藥水或口服藥等藥物治療,而「點眼藥水」是初期最佳也最常見方式,作用機轉是減少房水分泌或加速排出以維持眼球內眼壓。

另有部分青光眼可雷射治療,如「隅角開放性青光眼」可作雷射小樑整型術,「隅角閉鎖性青光眼」可使用雷射虹膜穿孔術或雷射周邊雷射虹膜引流術

資料來源:百度百科